Muitas crianças com comprometimento motor apresentam dificuldades em assumir e manter posturas adequadas com alinhamento biomecânico e conforto. Estas dificuldades podem levar a restrições emocionais, orgânicas, ortopédicas, sensoriais, comportamentais, cognitivas, sociais, de vida diária e de vida prática e dor.

O trabalho desenvolvido no Serviço de Equipamentos da AMR, visa equipar adequadamente as crianças em atendimento na instituição. O processo terapêutico envolve tanto a criança, sua família, equipe profissional e objeto (equipamento e/ou instrumento) quanto aos conhecimentos exigidos nas avaliações, estudos, escolhas, confecções, modificações, adaptações e orientações específicas de uso de equipamentos variados.

O uso de equipamentos (em casa, escola e outros locais) passa a fazer parte integrante do programa terapêutico, favorecendo a continuidade de um trabalho de equipe.

Dentre as categorias que envolvem o uso de equipamentos fornecidos, podemos relacionar:

Objetivos específicos

- Reduzir pressões sobre pontos específicos;

- Facilitação de movimentos e da capacidade funcional;

- Conforto e qualidade de vida;

- Alinhamento biomecânico;

- Manutenção de alongamentos musculares e movimentos;

- Oferecer suporte para grupos musculares;

- Proteger protuberâncias ósseas;

- Favorecer a participação social.

Procedimentos:

- Confecção de lista de prioridades junto à equipe

- Discussão de casos clínicos específicos

- Coleta de dados, atendendo a demanda da criança e da família

- Avaliação terapêutica inicial: antropometria e simulação de apoios e inclinações

- Estudo e avaliação do equipamento específico

- Elaboração do projeto do equipamento, baseado na avaliação inicial.

- Execução do projeto junto ao técnico responsável

- Confecção do equipamento

- Ajustes no equipamento: - Corte e modelagem de espumas

- Marcação de cintos

- Performance funcional e adequação postural: avaliação da criança no equipamento já adaptado

- Orientações de uso: trabalho junto ao Serviço de Integração Familiar para adequação do equipamento, no contexto da criança, quando possível.

- Contato com a equipe profissional

- Adaptações extras não convencionais, se necessário

- Reavaliações periódicas garantindo adequação de equipamento

Metodologia

Baseia-se no Modelo Neuroevolutivo (Conceito Bobath), Método de Integração Sensorial, Modelo da Ocupação Humana, Modelo Comportamental, Tecnologia Assistiva, conceitos biomecânicos, ergonomia, além da experiência prática obtida com a confecção de equipamentos personalizados.

Resultados obtidos

1- Modelagens de espumas, acompanhando deformidades fixas em posturas anti-gravitacionais, facilitando o funcionamento orgânico, exploração do meio ambiente, participação no dia a dia, sensação de satisfação e prazer.

2 - Conservação e aumento das capacidades funcionais, com possibilidade de potencialização e alinhamento biomecânico, com conforto das articulações comprometidas.

3 - Adaptações de acordo com a realidade socioeconômica e cultural, possibilitando execução de atividades escolares em posição adequada.

4 - Alongamentos gradativos de grupos musculares, dando continuidade ao trabalho realizado em sessão terapêutica.

5 - Posicionamento em pé, com distribuição adequada do peso em membros inferiores.

6 - Facilitação da realização de atividades de vida diária e vida prática, com participação da criança. Maior independência com o uso dos equipamentos.